`1   
`23-2¨¨scbphme`1
¨;l a;égé

    ¨baccalkréat ¨teànolgq

      ¨é!v d'¨?sei"em2 d
         ¨spécialité

         ¨seè0 `2023

      ¨sc.c5 ù ¨teànolgs
    d ' ¨s,té ù ( ¨social

      ¨àimie -- ¨biolg ù
     ¨physiopatholg ¨hmns

            ¨é!v (
     lundi `20 m^s `2023

        ¨durée: `4 hrs
       ¨coeffic.t: `16

      ¨volume `1: ¨txte



a`1                         `2
  ¨av d -pos(, l c,didat
s'aèure q l sj -p„te b `17 pa-
g5 numéroté5 d `1 h `17 à `17
h `17 4 ' v(s0 ogle.
  ¨4 ' v(s0 ;l a;égé l sj c
-pose d:
9o ¨u volume txte d `40 pag5
  numéroté5 d `1 à `40
9o ¨u volume d `8 6,à5 tactil5

¨l c,didat -pose h d´x copi5
séparé5:
9o ¨' p^tie ¨àimie, notée h
  `20, d'un durée *dicative d
  `1 hr, coeffic.t `3
9o ¨' p^tie ¨biolg ù physio-
  patholg hmns, notée h `20,
  d'un durée *dicative d `3
  hrs, coeffic.t `13

  ¨l',nexe page `17 5 à r?4e
ac ' copie d ¨àimie.
  ¨l',nexe page `40 5 à r?4e
ac ' copie d ¨biolg ù physio-
patholg hmns.

b`1                         `3
  ¨l'ug d ' calcula)ice ac mo-
de exam? actif 5 ktorisé.
  ¨l'ug d ' calcula)ice è mé-
mùre, "ty co¸ège" 5 ktorisé.






















`2                          `4
¨périnatalité: l'9p„t,ce
( s;vi médical
  ¨' périnatalité s définit cm
l'?@ ds !ceèus liés à ' n/è,ce
dp l désir d'?f4 jq'kx !ms mùs
d ' vie ( nçrièó. ¨l'?j´: f ?
so q ' 7oèeèe ù l'acc8àem2 s
dér8l2 4 @ ml5 :ds pbs, x ks
!évn @ !¤èm5 d s,té àz ' mè ù
l'?f4 a! ' n/è,ce. ¨l'imagerie
médicale ù @ analys5 bioàimiqs
ót l^gem2 :)ibué à awe*4e cs
ojfs.

      ¨d'a! l site
      solidarites-´
      sante.gouv.fr

¨l sj -p„te d´x p^ti5 *dépd5:
9o ¨' p^tie ¨àimie: ¨s;vi d '
  7oèeèe page ;l `6
9o ¨' p^tie ¨biolg ù physio-
  patholg hmns: ¨dia"ostic,
  s;vi d 7oèeèe ù dépistage
  néonatal page ;l `19

a`2                         `5
  ¨tt répóse, 2 *-t, mó)4 '
qlt rédact0n¸ ù ' dém^àe d
'à(àe ( c,didat sera !ise ?
-pte.






















`3                          `6
        ¨p^tie ¨àimie:
       ¨s;vi d ' 7oèeèe

¨@ x(s 9t *dépds.

   ¨x( `1: ¨s;vi d 7oèeèe p
     éào7aphie (`10 pts)

  ¨@ p^ti5 `1 ù `2 d 3 x( 9t
*dépd5.

 ¨p^tie `1: ¨s;vi d l'éc8lem2
  s,gu* p éào7aphie ¨doppler

  ¨? cas d 7oèeèe à risq,
l'éào7aphie ¨doppler p(met un
survei¸,ce ( f9tus ? mesur4 '
viteèe d ' circul1 s,g;ne, 4
c*s d ss v/èekx.

:¸¨docum2 `1: ¨!c d l'éào-
7aphie ¸¨dop6(

  ¨lq'un óde sonore 8 ul)aso-
nore émise p u émew¨ r?c) u
obsta3e fixe, ' fqc d l'óde
a`3                         `7
ré2éàie 5 id?tiq à ' fqc d
l'óde émise.
  ¨* l'obsta3e s dé6c, ' fqc d
l'óde ré2éàie `f?r 5 d?e d '
fqc d l'óde émise `f?e. ¨c'5
l'ef ¨doppler.
  ¨l'éc^t d fqcs 5 noté `¨¤df.
  ¨i p(met d dét(min( l s?s ù
' viteèe d'éc8lem2 ( s,g 4 @
v/èekx.

:¸¨docum2 `2: ¨l décalage
¨doppler ¸`¨¤df

  ¨4 l'exam? :sidéré 4 3 x(,
l'éc^t d fqcs d5 à l'ef
¨doppler 5 dóné p ' rt s;v,te:
`'¨¤df"„2*f?*;/c
`¨¤df: éc^t d fqcs mesuré ?
  „hertz „(¨hz);
`f?e: fqc d l'óde émise ?
  „hertz „(¨hz);
`v: viteèe d'éc8lem2 ds @obul5
  r8g5 (`m*s^-1);
`c: célérité moy?ne ds ul)asós
  4 l c„ps hm* (`m*s^-1).
b`3                         `8
  `1. ¨l„s d'un éào7aphie
¨doppler mesur4 ' viteèe
d'éc8lem2 s,gu*, !écis( qls 9t
@ -pos4s ( s,g g ré2éàiè2 @
ód5 ul)asonor5.

  `2. ¨-6ét( ' lég?de 4 @ ca45
( sàéma dóné 4 l'¨¨,nexe (à
r?4e ac ' copie d àimie).

  `3. ¨x!im( ' viteèe `v d'é-
c8lem2 ( s,g ? fó d `¨¤df ù ds
paramè)5 `c ù `f?e.

  `4. ¨? utilis4 @ dóné5 s;-
v,t5, mó)( q ' viteèe `v d'é-
c8lem2 ( s,g 4 ct ^tère ( c„dó
wbilical vkt ?v `0,67 m*s^-1.

¨dóné5:
`f?e"4,5*10^6 ¨hz
`¨¤df"3,9*10^3 ¨hz
`c"1'540 m*s^-1



`4                          `9
  `5. ¨' viteèe n„male
d'éc8lem2 s,gu* 4 l c„dó wbi-
lical 5 -!ise ?)e `55 ù `90
cm*s^-1. ¨*diq( * l'éc8lem2 4
l'^tère :sidérée !és?te un
anomalie.

   ¨p^tie `2: ¨l'éào7aphie

:¸¨docum2 `3: ¨!c d ¸l'éào-
7aphie

  ¨af d s;vre ' :ùè,ce (
f9tus, un survei¸,ce 5 réali-
sée p éào7aphie.
  ¨z p(met d'effectu( d?5 me-
sur5, notamm2 cl ( diamè)e bi-
pariétal ¨¨bip (l^g¨ d ' t2
?)e @ d´x orei¸5) g fçnit d
!éc`s5 *f„m1s h l développem2
céré;al ( f9tus.

¨l !c d ' mesure 5 l s;v4:
  ¨' sóde 'çùt d´x éàos (si"kx
ré2éàis):
¨l !m 5 d5 à ' rf d l'óde h '
a`4                        `10
  p^tie ' 6 !àe d ' t2 ¨¨pc.
¨l d´xième 5 d5 à ' rf d l'óde
  h ' p^tie opposée (la 6
  élù"ée) ¨¨bip.

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `1„'

  ¨ó mesure l'éc^t d tp `¨¤dt
?)e @ récept0s ds d´x si"kx
ré2éàis.

  `6. ¨l diamè)e bipariétal
`¨d?b, l'éc^t d tp `¨¤dt ù '
célérité ds ul)asós 4 l c„ps
hm* c 9t 'liés p ' rt:
`'¨d?b"„1/2;c*¨¤dt . ¨justifi(
l coeffic.t `1/2 4 ct rt ù
calcul( ' v¨ d `¨d?b obtenue ç
`¨¤dt"65 ¤ms.

  `7. ¨' pat.te 5 examinée l„s
d ' `21^ème sem/ne d'amé-
n„rhée. ¨@ v¨s n„mal5 ( diamè-
)e bipariétal s situ2 al ?)e
`46 mm ù `57 mm. ¨*diq( *
b`4                        `11
l'exam? p(met d suspect( u
't^d d :ùè,ce ( f9tus.

¨dóné5:
`1 ¤ms "10^-6 s
`c"1'540 m*s^-1.




















`5                         `12
       ¨x( `2: ¨7oèeèe
   ù ostéoporose (`10 pts)

  ¨ç !évn l'ostéoporose, @ ap-
p„ts ? vitamine ¨d ù ? iós
calcium dùv2 2) survei¸és.
  ¨ó s8h/te dét(min( ' :c?)1 ?
iós calcium 4 un ek minérale.

:¸¨docum2 `1: ¨!tocole ti)age
colorimé)iq ? laboratùre ds
iós calcium !és2s 4 un ¸ek

  ¨ó dóne l'éq1 d ' réa0 sup-
p„t ( ti)age:
¨ca(aq)^„2!;!¨y(aq)^„4-;´
¸5¨ca¨y(aq)^„2-;
* dans un erlenmeyer, verser
  un volume d'eau minérale
  `¨v?1"25,0 m¨l.
9o ¨aj8t( un solut0 d'hy4oxyde
  d sodium jq'à obtn `p¨h"12
9o ¨aj8t( u *dicat¨ coloré
  p(mew4 d 'pér( l'éqival?ce (
  ti)age

a`5                        `13
9o ¨r@6ir un burewe 7aduée ac
  un solut0 d'¨¨edta, notée
  `'¨y^„4-;, à ' :c?)1 ? qtt d
  matière `'à¨y„4-;´
  "2,00*10^-2 mol*¨l^-1
9o ¨!céd( à l'aj8t d'¨¨edta
  m¨l p m¨l jq'à l'ob d'u àgm
  d c8l¨, témo* d l'éqival?ce
  ( ti)age.
9o ¨' v¨ ( volume d'¨¨edta
  v(sé à l'éqival?ce 5 ég à
  `'¨v?„2¨e;"14,6 m¨l.

  ¨dónée: ¨maèe mol/re atomiq
( calcium:
`¨m(¨ca)"40,0 g*mol^-1.

  `1. ¨à l'éqival?ce ( ti)age,
é:ire ' rt ?)e ' qtt d matière
? ió calcium *itialem2 !és2 4
l'ek minérale `n?1 ù ' qtt d
matière ? ¨¨edta v(sé
`'n?„2¨e;.

  `2. ¨mó)( q ' :c?)1 ? qtt d
matière ( calcium `'à¨ca^„2!;ù
b`5                        `14
4 l'ek minérale 5 vùsine d
`1,2*10^-2 mol*¨l^-1.

  `3. ¨calcul( ' :c?)1 ? maèe
d'iós calcium `¨c?m.

  `4. ¨l'app„t jçnali( ?
calcium :sei¸é ç un fm ?ce*te
5 d `1,2 g. ¨dét(min( l volume
d ct ek minérale q'un fm
?ce*te devr3 :swm( ç aèur( 3
app„t.
----------------------------`6

  ¨ç !évn un ostéoporose liée
à ' 7oèeèe, l médec* !es:it d
' vitamine `¨d3 à un fm
?ce*te.

 ¨docum2 `2: ¨f„mule topolgq
      d ' vitamine `¨d3

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `2„'


a`6                        `15
   ¨docum2 `3: ¨d´x sçc5 d
        vitamine `¨d3

¨h;le d fùe d morue
  ¨-pos9 d `110 m¨l d'h;le d
    fùe d morue:
    9o ¨ek: `0 g
    9o ¨!téin5: `0 g
    9o ¨@ucid5: `0 g
    9o ¨lipid5: `100 g
      dt: àolestérol, acid5
        7as saturés, acid5 7as
        mono*saturés, acid5
        7as poly*saturés à
        oméga `3 (acide
        ¤a-linoléniq)
    9o ¨vitamin5:
      vitamine ¨a:
        `100'000 ¨¨ui
      vitamine ¨d`3:
        `10'000 ¨¨ui
¨solut0 buv¤
  ¨:tenu d'un amp8le d `2 m¨l
    d solut0 buv¤ (!es:ipt0 ç
    `1 mùs):
  
b`6                        `16
    9o ¨subst,ce active: vita-
      mine `¨d3: `50'000 ¨¨ui
    9o ¨k)s -pos4s: ¨h;le 5ll
      d'or,ge d8ce, @ycérid5
      poly@ycolysés *saturés,
      h;le d'olive raffinée
    9o ¨l'¨¨ui 5 un unt d maèe

  `5.¨nwm( u 7p céq !és2 4 '
molécule d vitamine `¨d3.

  `6. ¨justifi(, à l'/de ( do-
cum2 `2 l cè liposolu¤e d '
vitamine `¨d3.

  `7. ¨un fm ?ce*te s8h/te
!?4e d l'h;le d fùe d morue à
' 6c d'un amp8le d vitamine
`¨d3 !es:ite ç `1 mùs. ¨calcu-
l( l nb d c;¸èr5 à café d'h;le
d fùe d morue q'z devra *gér(
ç abs„b( ' 2 maèe d vitamine
`¨d3 q cl :tenue 4 l'amp8le d
solut0 buv¤. ¨-m?t( ct v¨.
¨dónée: `1 c;¸ère à café
c„respód à `2 m¨l.
`7                         `17
   ¨,nexe à r?4e ac ' copie
         ¨x( `1 q0 `2

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `3„'





















`8                         `18
       ¨p^tie ¨biolg ù
     physiopatholg hmns:
         ¨dia"ostic,
       s;vi d 7oèeèe ù
      dépistage néonatal

      `;¨@ éls s8li"és 9t mis
    ? évid?ce p, ex@6e: ?fati-
    gue *t?se* ù @ élem2s en,
    7as 9t mis ? évid?ce p¸e:
    ??amén„rhée**„'

  ¨md ¨j. !és?te dp qqs sem/-
n5, ds nksé5 matinal5, un ?fa-
tigue *t?se* ù ds ?urin5
abód,t5*. ¨d 6, z :state un
??amén„rhée**. ¨5pér4 un
7oèeèe, z effectue u test ra-
pide g s'avère positif. ¨md
¨j. :sulte al 9 gynécologue.
¨i 0 !es:it u dosage d l'h„mo-
ne àorioniq gonado)ophiq hmn
(h¨¨cg), ? laboratùre d'analy-
s5 médical5; ? ef, ' détect0
d'h¨¨cg 4 l s,g p(met d :firm(
' !és?ce d'un 7oèeèe. ¨l'h¨¨cg
a`8                        `19
favorise ' sé:ét0 d !gestérone
p l c„ps jkne. ¨' !gestérone
p(met l ma*t. d ' vascularis1
d l'?domè)e ù *hibe ' :)act0 (
??myomè)e**.

`1. ¨dia"ostic d ' 7oèeèe
  `1.1. ¨*diq( @ t(m5 médickx
    c„respód4 kx d´x x!s ?s8-
    li"é5* 4 l txte.
  `1.2. ¨décwpos( ? unts d
    s?s, @ d´x t(m5 ? cè
    ??7as**. ¨!écis( ' si"ifi-
    c1 d àn ds unts ai f„mé5,
    ! !pos( un défin9 d àq
    t(me.

  ¨l docum2 `1 !és?te u sàéma
d l'appareil '!d¨ fm*.

  `1.3. ¨'p„t( h ' copie, @
    ,not1s `1 à `7 ( docum2
    `1, ! !écis( l 6an d c8pe
    utilisé.
  
  
b`8                        `20
  `1.4. ¨!écis( @ organ5 4 lls
    s'effectu2 ' fé:d1, ' nid1
    ù l développem2 ( c„ps jk-
    ne.

  ¨a! ' fé:d1, l'@;yó s'96,te
4 l'?domè)e. ¨' c8àe ce¸ul/re
xt(ne d l'@;yó sé:ète al d
l'h¨¨cg 4 l s,g mat(nel, c g
p(met l ma*t. ( c„ps jkne. ¨l
docum2 `2 mó)e l'évolut0 ds
:c?)1s 6asmatiqs d l'h¨¨cg ù d
' !gestérone k cçs d ' 7oèeèe.

  `1.5. ¨mó)(, à p^tir d l'a-
    nalyse ( docum2 `2, q l
    6ac?ta !?d !7vm l 'l/s d
    l'activité ?do:ine ( c„ps
    jkne.

  ¨l test rapide d 7oèeèe 5
basé h ' détect0 d molécul5
d'h¨¨cg ')8vé5 4 @ urin5 ma-
t(n¸s.


c`8                        `21
  `1.6. ¨justifi(, à l'/de d '
    défin9 d'un h„mone, l'ap-
    p^ten,ce d l'h¨¨cg à ct
    catégorie d molécul5
    biolgqs.
  `1.7. ¨x6iq( c? l'h¨¨cg, !de
    p l 6ac?ta, s ')8ve 4 @
    urin5 mat(n¸s.
----------------------------`9

  ¨? ¨france, l dia"ostic lé-
gal d'un 7oèeèe !éconise un
détect0 d l'h¨¨cg 6asmatiq. ¨l
résultat ( dosage 6asmatiq d
l'h¨¨cg d md ¨j. 5 d
`4'300 m¨u¨i*m¨l^-1 (m¨¨ui:
mi¸iunités *t(n1l5).
      `;ta¤ek ):it ? liste„'

sem/ne d'amén„rhée: ¨:c?)1s
  usu¸s (`m¨u¨i*m¨l^-1)
`3 à `4: `9 à `130
`4 à `5: `75 à `2'600
`5 à `6: `850 à `20'800
`6 à `7: `4'000 à `100'200
`7 à `12: `11'500 à `289'000
a`9                        `22
`12 à `16: `18'300 à `137'000
`16 à `29: `1'400 à `53'000
`29 à `41: `940 à `60'000

  `1.8. ¨:firm(, à l'/de ( ta-
    ¤ek ci-deèus, ' 7oèeèe d
    md ¨j. ¨.cut( d ' p(tin?ce
    d ct méthode ç !écis( l nb
    d sem/n5 d 7oèeèe.

  ¨un éào7aphie d dat1 p´t 2)
!es:ite.

  `1.9. ¨dón( l !c d l'éào-
    7aphie.
  `1.10. ¨mó)( l'abs?ce d
    risqs ç l'@;yó ac l'éào-
    7aphie c)rm à ' radio-
    7aphie.
  
`2. ¨s;vi d ' 7oèeèe

  ¨s;te à ' :firm1 d 7oèeèe, l
s;vi d md ¨j. 5 !is ? à^ge p
un gynécologue. ¨md ¨j. 5 1gée
d `24 ,s; z fume dp ss `15 ,s
b`9                        `23
?v dix cigarew5 p jr.
  ¨' gynécologue !éconise al à
md ¨j. d'^r2t( d fum( ù
l'*f„me h d?5 mesur5 d !év?t0
ç !és(v( l développem2 d 9
?f4.
  ¨l 6ac?ta p(met @ éàgs ?)e '
mè ù l f9tus. ¨i s'agit d'un
s)ucture -posée d tièus ma-
t(nels ù f9tkx. ¨i aèure l l.
?)e l'organisme mat(nel ù l
f9tus.

  ¨@ circul1s s,g;n5 mat(n¸ ù
f9tale ( 6ac?ta 9t '!és?té5 4
l docum2 `3.

  `2.1. ¨éta¤ir l l. ?)e '
    s)ucture ( 6ac?ta ù sa fó
    d'éàg, à l'/de ( docum2
    `3.

  ¨l docum2 `4 !és?te ' -pos9
? gaz 'spiratùr5 ( s,g mat(nel
ù f9tal k nivek ( 6ac?ta.

c`9                        `24
  `2.2.¨dét(min( l cè hématosé
    8 nó hématosé ( s,g 4 àc
    ds v/èekx *diqés 4 l docu-
    m2 `4.
---------------------------`10
  
  `2.3. ¨x6iq(, à l'/de ( do-
    cum2 `4, l s?s d diffus0
    ds molécul5 d dioxygène ù
    d dioxyde d c^bone ?)e l
    s,g mat(nel ù l s,g f9tal.

  ¨l monoxyde d c^bone 5 un
molécule :tenue 4 ' fumée d
cigarewe g ?)e ? -pét9 ac l
dioxygène ç s fix( h ' molécu-
le d'hémo@obine.

  `2.4. ¨x6iq( ' cqc ( taba-
    gisme d md ¨j. h l déve-
    loppem2 d l'@;yó ? utilis4
    @ t(m5 s;v4s: hypoxie
    f9tale, hypoxémi5 mat(n¸ ù
    f9tale.


a`10                       `25
  ¨' gynécologue *f„me md ¨j.
h @ risqs liés à l'alim?t1 ù à
l'hygiène d vie ç l'@;yó ù l
f9tus, pd ' 7oèeèe.
  ¨l docum2 `5 !és?te @ éàgs
à¸) l 6ac?ta.

  `2.5. ¨énóc(, à l'/de ( do-
    cum2 `5, )ùs :seils hygié-
    no-diététiqs q pçr3 f„mul(
    ' gynécologue à md ¨j.
    ¨^gum?t( ' répóse.

  ¨4 l ca4e d 9 s;vi d 7oèeèe,
' gynécologue !es:it à md ¨j.
ds analys5 biolgqs.
  ¨@ résultats d cs exam?s
biolgqs ót mis ? évid?ce ds
anomali5:
9o un hyp(@ycémie à j´n;
9o un @ycosurie;
9o un hyp(àolestérolémie.

  `2.6. ¨décwpos( ? unts d s?s
    @ )ùs t(m5 ? cè 7as. ¨!é-
    cis( ' si"ific1 d àn ds
b`10                       `26
    unts ai f„mé5, ! !pos( un
    défin9 d àq t(me.

  ¨' gynécologue suspecte u
diabète gestat0nel. ¨k vu ds
si"5 3iniqs, para3iniqs ù ds
fact¨s d risq d md ¨j., sa gy-
nécologue !7amme u test d'hy-
p(@ycémie !voqée p vùe orale
(¨¨hgpo) à réalis( ?)e '
`24^ème ù `28^ème sem/ne d'a-
mén„rhée. ¨i :siste ? l'admi-
nis)1 p vùe orale d `75 g d
@ucose s;vie d ' dét(min1 d '
@ycémie k m? d l'*gest0 ( @u-
cose, ! a! `1 hr ù `2 hrs. ¨un
sle v¨ d @ycémie k-delà ds
s´ils définis suffit à
dia"ostiq( u diabète gesta-
t0nel. ¨@ résultats d 9 test
¨¨hgpo 9t !és?tés 4 l docum2
`6.




c`10                       `27
  `2.7. ¨analys( @ résultats (
    test ¨¨hpgo ( docum2 `6 ù
    justifi( l'exist?ce d'u
    diabète gestat0nel àz md
    ¨j.

  ¨ç savùr * ' ckse ( diabète
gestat0nel 5 due à un des)uct0
ds ce¸ul5 b2ta ds 3lots d
¨langerhans 8 à un *sulino-ré-
sist,ce, l'*suline 5 dosée 4 l
s,g. ¨l'*sulinémie d'un pn
awe*te d diabète gestat0nel 5
-par¤ à cl d'un pn ? bn s,té.

  `2.8. ¨*diq( qll 5 ' ckse (
    diabète gestat0nel ? ^gu-
    m?t4 ' répóse.
  
  
  





`11                        `28
  `3. ¨dépistage néonatal ù ss
    cqcs

  ¨md ¨j. acc8àe à t(me p vùe
baèe. ¨)ùs jrs a! ' n/è,ce l
test d ¨guthrie 5 réalisé h
l'?f4. ¨un puéricul)ice !élève
qqs g8w5 d s,g ? piq4 l taló (
nv-né. ¨l s,g, déposé h u pa-
pi( buv^d, 5 ?s analysé k la-
boratùre af d 'à(à( c*q mala-
di5 rrs. ¨@ résultats *diq2 q
l'?f4 5 awe*t d phénylcétonu-
rie. ¨i s'agit d'un maladie
génétiq hérédit/re 4 lll
l'?zyme métabolis4 ' phényla-
lanine, ' phénylalanine hy-
4oxylase (¨¨pah), 5 mutée.
¨l'accumul1 d phénylalanine 4
l'organisme 5 toxiq ç l déve-
loppem2 ( sy n(v´x d l'?f4. ¨u
régime alim?t/re dépçvu d 3
acide aminé sera dc !posé k
nv-né.


a`11                       `29
  `3.1. ¨')ac( h l docum2 `7,
    (à r?4e ac ' copie d
    ¨¨bph), l )j d ' phényla-
    lanine dp 9 abs„pt0
    *testinale jq'à 9 accumul1
    4 l'?céphale.

  ¨l gène cod4 ç ' !téine ?zy-
matiq ¨¨pah -p„te `1359 nu3éo-
tid5.¨ds séq?c5 p^ti¸s ds ;*s
):its d'¨¨adn d l'a¸èle nó mu-
té ù d l'a¸èle muté 9t dóné5
ci-deè8s. ¨sls @ nu3éotid5
`829 à `846 9t '!és?tés.

      `;¨@ majuscul5 ót " 'ti-
    ré5 ds cod5 génétiqs„'

¨;* ):it d'¨¨adn a¸èle nó mu-
té:
`3'1vatatgggggcttggactg...5'

¨;* ):it d'¨¨adn a¸èle muté:
`3'1vatatgggggtttggactg...5'

  `3.2. ¨dét(min(, à l'/de (
b`11                       `30
    code génétiq, @ séq?c5
    peptidiqs c„respód4 kx
    1agm2s ds a¸èl5 nó muté ù
    muté. ¨x6iq( ' dém^àe.
  
  `3.3. ¨-par( @ séq?c5 pepti-
    diqs obtenu5, ! ? déd;re @
    cqcs h ' fó d ' !téine.

¨ta¤ek ( code génétiq
      `;ta¤ek ):it ? liste„'

`1^ère lettre u
  `2^e lettre u é c
    uuu ¨phe é ucu ¨ser
    uuc ¨phe é ucc ¨ser
    uua ¨leu é uca ¨ser
    uug ¨leu é ucg ¨ser
  `2^e lettre a é g
    uau ¨tyr é ugu ¨cys 
    uac ¨tyr é ugc ¨cys 
    uaa ¨stop é uga ¨stop 
    uag ¨stop é ugg ¨trp
    
    

c`11                       `31
`1^ère lettre c
  `2^ième lettre u é c
    cuu ¨leu é ccu ¨pro
    cuc ¨leu é ccc ¨pro
    cua ¨leu é cca ¨pro
    cug ¨leu é ccg ¨pro
  2^ième lettre a é g
    cau ¨his é cgu ¨arg 
    cac ¨his é cgc ¨arg 
    caa ¨gin é cga ¨arg 
    cag ¨gin é cgg ¨arg
`1^ lettre a
  `2^e lettre u é c
    auu ¨ile é acu ¨thr 
    auc ¨ile é acc ¨thr
    aua ¨ile é aca ¨thr
    aug ¨met é acg ¨thr
  `2^e lettre a é g
    au ¨asn é agu ¨ser 
    aac ¨asn é agc ¨ser 
    aaa ¨lys é aga ¨arg 
    aag ¨lys é agg ¨arg
    
    


d`11                       `32
`1^ère lettre g
  `2^e lettre u é c
    guu ¨val é gcu ¨ala 
    guc ¨val é gcc ¨ala 
    gua ¨val é gca ¨ala 
    gug ¨val é gcg ¨ala
  `2^e lettre a é g
    gau ¨asp é ggu ¨gly 
    gac ¨asp é ggc ¨gly 
    gaa ¨glu é gga ¨gly 
    gag ¨glu é ggg ¨gly

---------------------------`12
  ¨l c6 s'*t(roge h l risq
d'ar u k) ?f4 awe*t d phé-
nylcétonurie.
  ¨l'^;e généalgq d md ¨j. ù (
pè d l'?f4 5 éta¤i. ¨i 5 !é-
s?té 4 l docum2 `8.

  `3.4. ¨!écis( * l'a¸èle
    'spós¤ d ' phénylcétonurie
    5 domin4 8 réceèif. ¨^gu-
    m?t( ' répóse.
  

a`12                       `33
  `3.5. ¨éta¤ir * l gène étu-
    dié 5 p„té p u ktosome 8 u
    gonosome. ¨^gum?t( ' ré-
    póse.
  `3.6. ¨dét(min( l génoty ds
    *dividus ¨¨iii`3, ¨¨iii`4
    ù ¨¨iv`1. ¨justifi( ' ré-
    póse ? !écis4 @ :v?t0s
    d'é:iture ds a¸èl5 skvage
    ù muté.
  `3.7. ¨dét(min( l risq ç l
    c6 ¨¨iii`3 ù ¨¨iii`4 d'ar
    d'k)s ?f4s awe*ts d phé-
    nylcétonurie. ¨!és?t( l
    róm à l'/de d'u éàiqi( d
    :ùsem2.

  ¨md ¨j. dem,de à sa gynéco-
logue * u caryoty a! amnio-
c?tèse p(met)3 d m) ? évid?ce
' phénylcétonurie àz u ?f4 à
na3)e.
  ¨l médec* 0 x6iq q, 4 c cas,
l'amnioc?tèse 5 *ul ù q ct
teàniq n'5 ps è risq.

b`12                       `34
  `3.8. ¨cit( u risq d
    l'amnioc?tèse.
  `3.9. ¨dón( un ró ç lll l
    médec* !écise q l'amnio-
    c?tèse 5 *ul 4 l cas d md
    ¨j.

`4. ¨synthèse
  ¨!pos( un synthèse (txte
cçt, sàéma, ta¤ek 8 c^te m?ta-
le) xpos4 @ exam?s médickx ù @
mesur5 d !év?t0 évoqé5 4 l cas
d md ¨j., d ' 7oèeèe à '
n/è,ce d l'?f4.












`13                        `35
         ¨docum2 `1:
      ¨'!és?t1 d ' rég0
        pelv.ne d ' fm

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `4
    ¨l'organe dési"é p ' 2èàe
    `3 5 p^ti¸m caàé p l pa-
    vi¸ó d ' )wpe.„'

         ¨docum2 `2:
      ¨évolut0 ds :c?)1s
  6asmatiqs mat(n¸s d'h¨¨cg
     ù d !gestérone k cçs
          d ' 7oèeèe

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `5„'
---------------------------`14
         ¨docum2 `3:
     ¨'!és?t1 ds circul1s
    s,g;n5 mat(n¸ ù f9tale
       k nivek ( 6ac?ta

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `6„'
a`14                       `36
         ¨docum2 `4:
   ¨-pos9 ? gaz 'spiratùr5
       ( s,g mat(nel ù
         ( s,g f9tal

      `;¨ta¤ek adapté ?
    liste„'

    `¨p¨o2 (k¨pa)
    `¨p¨c¨o2 (k¨¨pa)
¨s,g mat(nel k nivek ( 6ac?ta
  ¨^tère utérine
    `14
    `5,1
  ¨veine utérine
    `5
    `6,5
¨s,g f9tal k nivek ( 6ac?ta
  ¨^tère wbilicale
    `5
    `6,5
  ¨veine wbilicale
    `14
    `5,1


`15                        `37
         ¨docum2 `5:
      ¨sàéma ds éàgs à¸)
           l 6ac?ta

      `;¨sàéma adpaté ?
    liste„'

¨6ac?ta
¨mè ´@ ¨f9tus
  ¨ek
  ¨nu)im2s
  ¨h„mon5
  ¨alcool
  ¨nicotine, ¨c¨o
  ¨médicam2s
  ¨c*s mi:o„ganism5
¨f9tus ´@ ¨mè
    ¨ek
    ¨urée
    ¨h„mon5
    ¨ce¸ul5 f9tal5





a`15                       `38
         ¨docum2 `6:
   ¨résultats ( test ¨¨hpgo
       réalisé h md ¨j.

      `;¨ta¤ek adapté ? liste
    ¨lég?de:
    ¨résultats d md ¨j.: ¨j.
    ¨v¨s d référ?ce ?)e `24 ù
    `28 sem/n5 d'amén„rhé5:
    ¨val„'

¨tp (minut5)
  ¨@ycémie (`g*l^-1
    ¨j. '' ¨val
`0  
    `1,32  `´20,92
`60 
    `2,10  `´21,80
`120
    `1,03  `´21,53
    





`16                        `39
         ¨docum2 `8:
    ¨^;e généalgq d l'?f4
   awe*t d phénylcétonurie
    
      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `7„'




















`17                        `40
       ¨page à r?4e ac
       ' copie d ¨¨bph

         ¨docum2 `7:
  ¨sàéma d ' circul1 s,g;ne

      `;¨vùr 6,àe tactile
    n´o `8„'


















